שלמא - טופס הרשמה לקורס

שם מלא *

אנא הזן שם מלא

טלפון *

נא להזין מספר טלפון תקין

מייל *

אנא הזן כתובת מייל תקינה

גיל *

אנא הזן גיל

מצב משפחתי *

נשוי/אה גרוש/ה אלמן/ה רווק/ה

אנא בחר מצב משפחתי

ילדים *

עם ילדים בלי ילדים

אנא בחר תשובה

מה גרם לך להתעניין בקורס? *

המלצה צורך אישי סקרנות עברתי תהליך דומה בעבר אחר

אנא בחר סיבה

איך הכי נוח לך לקבל מאיתנו מידע? *

וואטסאפ שיחת טלפון מייל

אנא בחר דרך קשר מועדפת

מה הזמן הנוח ביותר ליצור איתך קשר? *

בוקר צהריים ערב לא משנה לי

אנא בחר זמן מועדף

האם יש לך ניסיון קודם בקורסים / תהליכי התפתחות? *

כן לא קצת

אנא בחר תשובה

תודה שהתעניינת בקורס 'שלמא בשבילי' 💜